46 / 160
__________
Вестник Сибирского института
бизнеса и информационных
технологий
. 2016.
№
2(18)__________
45
УДК
330.46 ©
О
.
М
.
Куликова
О
.
М
.
Куликова
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРОЦЕССОВ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
В
статье
разработан
алгоритм
оценки
эффективности
взаимодействия
основного
и
вспомогательных
(
обеспечивающих
)
процессов
в
сфере
отечественного
здравоохранения
.
С
применением
разработанного
алго
-
ритма
выявлено
,
что
взаимодействие
процесса
оказания медицинских
услуг
и
подготовки
медицинских
кадров
эффективно
,
остальные
процессы
либо
не
взаимодействуют
между
собой
или
взаимодействуют
неэффек
-
тивно
по
причине
их
неустойчивости
.
Ключевые
слова
:
оказание
медицинских
услуг
,
основные
и
вспомогательные
процессы
,
здравоохране
-
ние РФ
,
взаимодействие процессов
в
сфере
отечественного
здравоохранения
.
ведение
.
В
настоящее
время
в
России
активно
дискутируются
вопросы
повы
-
шения
качества
и
доступности
меди
-
цинских
услуг
,
их
обеспеченности
различными
вида
-
ми
ресурсов
.
Но
в
тоже
время
не
уделяется
достаточ
-
ного
внимания
взаимосвязям
между
процессами
ока
-
зания
медицинских
услуг
и
вспомогательными
про
-
цессами
,
в
рамках
которых
создаются
ресурсы
,
необ
-
ходимые
для
обслуживания
пациентов
в
учреждениях
здравоохранения
РФ
.
Это
не
позволяет
эффективно
решать
задачи
управления
запасами
,
стандартизации
и
внедрения
систем
качества
,
снижения медицинских
рисков
.
Все
это
актуализирует
вопросы
построения
модели
,
описывающей
взаимосвязи
между
основным
процессом
–
процессом
оказания
медицинских
услуг
и
вспомогательными
процессами
в
сфере
отечествен
-
ного
здравоохранения
и
алгоритма
оценки
эффектив
-
ности их
взаимодействия
.
Агентно
-
процессная
модель
оказания
меди
-
цинских
услуг
в
сфере
здравоохранения
РФ
.
В
сфере
отечественного
здравоохранения
для
основных
и
вспомогательных
процессах
оказания
медицинских
услуг
характерно
сложное
взаимодействие
не
только
самих
процессов
,
но
и
их
участников
,
от
которых
в
значительной
степени
зависит
качество
и
доступ
-
ность
медицинского
обслуживания
,
его
ресурсообес
-
печенность
.
Это
обусловило
выбор
сочетания
про
-
цессного
и
агентного
подходов
к
построению
модели
оказания
медицинских
услуг
в
здравоохранении
РФ
[2, 5, 6, 7, 8, 9].
На
рис
. 1
приведена
построенная
автором
агентно
-
процессная
модель
оказания
медицинских
услуг
в
сфере
отечественного
здравоохранения
.
Моделью
определяются
показатели
деятельно
-
сти
участников
,
а
также
показатели
самих
процессов
,
эффективность их
взаимодействия
.
В
настоящее
время
в
сфере
отечественного
здравоохранения
осуществляется
реализация
основ
-
ного
процесса
,
связанного
с
оказанием
медицинских
услуг
,
в
рамках
которого
происходит
взаимодействие
между
участниками
(
агентами
) –
пациентами
и меди
-
цинскими
учреждениями
(
медицинским
персоналом
)
[2, 8].
Деятельность
участников
-
агентов
основных
процессов
задается
следующими
показателями
:
ме
-
дицинский
персонал
характеризуется
показателями
медицинской
эффективности
и
эффективности
про
-
фессиональной
коммуникации
с
пациентом
;
пациен
-
ты
–
показателями
здоровья
и
медицинской
активно
-
сти
,
удовлетворенности
обслуживанием
в
медицин
-
ских
учреждениях
[2, 8].
Реализация
основного
процесса
обеспечивает
-
ся
наличием
вспомогательных
процессов
:
производ
-
ство
медицинской
продукции
,
создание
медицинских
инноваций
,
подготовка
медицинских
кадров
для
сфе
-
ры
здравоохранения
[2, 8].
В
рамках
этих
процессов
происходит
взаимодействие
между
участниками
(
агентами
) –
предприятиями
,
выпускающими
меди
-
цинскую
продукцию
,
организациями
,
осуществляю
-
щими
НИОКР
,
образовательными
учреждениями
.
Деятельность
участников
-
агентов
вспомогательных
процессов
и
процессов
управления
характеризуется
следующими
показателями
:
а
) KPI (
результат
,
затра
-
ты
,
функционирование
,
производительность
,
эффек
-
тивность
);
б
)
поведение
во
внешней
среде
(
данные
показатели
определяют
стратегию
игры
на
рынке
,
например
,
определяющие
правила
поведения
с
кон
-
курентами
,
поставщиками
ресурсов
и
потребителями
продукции
).
Взаимодействие
участников
-
агентов
определя
-
ет
реализацию
основных
и
вспомогательных
процес
-
сов
оказания медицинских
услуг
,
которые
характери
-
зуются
следующими
показателями
:
а
)
состояние
и
реализация
;
б
)
ресурсообеспеченность
;
в
)
результа
-
тивность
/
эффективность
.
Эффективность
взаимодействия
основного
и
вспомогательных
процессов
в
сфере
здравоохранения
определяется
показателями
их
взаимодействия
с
уче
-
том
параметра
времени
.
Взаимодействие
двух
про
-
цессов
будет
эффективным
в
случае
,
если
повышение
эффективности
(
результативности
)
одного
ведет
к
повышению
эффективности
(
результативности
)
дру
-
гого
на
временных
промежутках
(
лагах
) 0 – 5 (
выбор
данного
временного
промежутка
обусловлен
принци
-
пами
оперативного
и
стратегического
планирования
в
менеджменте
здравоохранения
) [2, 4, 5, 6]
и
при
этом
уровень
устойчивости
реализации
процесса
лежит
в
допустимых
значениях
[10].
Управление
процессами
оказания медицинских
услуг
осуществляется
субъектами
управления
в
сфере
здравоохранения
,
которое
строится
на
сохранении
здоровья
нации
и
повышение
уровня
благополучия
населения
путем
реализации
государственной
про
-
граммы
развития
отечественного
здравоохранения
до
В